Pomoc osobie osłabionej przy wstawaniu z łóżka, przesadzaniu na fotel czy przejściu do łazienki wygląda na prostą do momentu, gdy trzeba wykonywać ją kilka razy dziennie. Nieprawidłowa technika może zwiększać ryzyko upadku pacjenta, a jednocześnie przeciążać plecy opiekuna.
Rehabilitacja domowa daje możliwość przećwiczenia transferów dokładnie w tych warunkach, w których odbywają się one na co dzień. Fizjoterapeuta może ocenić możliwości pacjenta, ustawienie mebli, wysokość łóżka i fotela oraz pokazać rodzinie, jak pomagać skutecznie, ale bez niepotrzebnego wyręczania.
Domowi Fizjoterapeuci prowadzą terapię bezpośrednio w domu pacjenta, dzięki czemu instruktaż może dotyczyć dokładnie tych sytuacji, które sprawiają trudność każdego dnia.
Masz problem z bezpiecznym wstawaniem lub przesiadaniem pacjenta?
Umów wizytę fizjoterapeuty w domu albo zostaw numer telefonu, aby ustalić możliwość wizyty.
Transfer to przemieszczenie osoby z jednej pozycji lub powierzchni na inną.
Może obejmować między innymi:
przejście z leżenia do siadu,
wstanie z łóżka,
przesiadanie na wózek,
przejście na krzesło lub fotel,
wstawanie z toalety,
zmianę pozycji przy łóżku,
przechodzenie pomiędzy różnymi powierzchniami.
Dla osoby zdrowej większość tych czynności odbywa się automatycznie. Dla pacjenta po udarze, operacji, złamaniu, dłuższej hospitalizacji albo z dużym osłabieniem mogą wymagać znacznego wysiłku i pomocy drugiej osoby.
W takich sytuacjach fizjoterapia w domu pozwala ocenić nie tylko sprawność pacjenta, ale również konkretne warunki, w których transfer odbywa się każdego dnia.
Jednym z częstych błędów jest przejęcie całego ruchu przez opiekuna.
Pacjent bywa ciągnięty za ręce albo gwałtownie podnoszony pod pachy, mimo że część ruchu mógłby wykonać samodzielnie.
Takie działanie może:
zwiększać ryzyko utraty równowagi,
powodować ból,
przeciążać obręcz barkową pacjenta,
nadmiernie obciążać plecy opiekuna,
ograniczać aktywny udział pacjenta w ruchu.
Jeżeli pacjent jest w stanie wykonać część zadania samodzielnie, warto umożliwić mu aktywny udział.
Celem pomocy nie powinno być wykonanie całego ruchu za pacjenta, lecz uzupełnienie tylko tej części, z którą aktualnie sobie nie radzi.
Przed próbą wstawania warto ocenić, czy pacjent:
potrafi stabilnie siedzieć,
utrzymuje tułów,
może oprzeć stopy o podłoże,
rozumie polecenia,
jest w stanie przenieść tułów do przodu,
nie ma nagłych zawrotów głowy lub innych niepokojących objawów.
Znaczenie ma również wysokość powierzchni, z której pacjent wstaje.
Z bardzo niskiego i miękkiego fotela wstawanie może być dużo trudniejsze niż ze stabilnego, odpowiednio wysokiego krzesła.
Fizjoterapeuta może zwrócić uwagę na:
ustawienie stóp,
pozycję tułowia,
ustawienie kolan,
pracę kończyn dolnych,
sposób korzystania z podłokietników,
moment przeniesienia ciężaru ciała,
stabilność po osiągnięciu pozycji stojącej.
Jeśli będzie to pierwsza wizyta specjalisty, warto wcześniej sprawdzić, jak przygotować się do pierwszej wizyty rehabilitacji domowej.
Przesiadanie pacjenta powinno być dostosowane do jego możliwości.
Znaczenie mają między innymi:
wysokość łóżka,
wysokość fotela lub wózka,
odległość pomiędzy powierzchniami,
możliwość stabilnego podparcia stóp,
sprawność kończyn górnych i dolnych,
równowaga,
możliwość wykonania obrotu.
Jeżeli używany jest wózek, przed rozpoczęciem transferu należy zadbać o jego stabilne ustawienie oraz zablokowanie hamulców.
Podczas wizyty domowej Domowi Fizjoterapeuci mogą przećwiczyć transfer dokładnie z wykorzystaniem łóżka, fotela i sprzętu używanego przez pacjenta na co dzień.
Zanim pacjent zacznie wstawać lub przesiadać się, warto uporządkować przestrzeń.
Usuń przedmioty z podłogi.
Sprawdź, czy powierzchnia nie jest śliska.
Ustaw fotel lub wózek możliwie blisko.
Upewnij się, że pacjent ma stabilne obuwie.
Zablokuj hamulce wózka.
Usuń ruchome dywaniki.
Zadbaj o odpowiednią ilość miejsca dla opiekuna.
Nie pozostawiaj kabli i innych przeszkód na trasie ruchu.
Drobna zmiana ustawienia mebli może czasami znacząco ułatwić codzienną opiekę.
Jeżeli pacjent może samodzielnie wykonać część ruchu, powinien mieć na to odpowiednią ilość czasu.
Opiekun nie powinien automatycznie przejmować zadania wyłącznie dlatego, że pacjent wykonuje je wolniej.
Przykładowo: jeżeli pacjent samodzielnie potrafi usiąść na brzegu łóżka, ale potrzebuje pomocy dopiero podczas wstawania, wsparcie powinno dotyczyć przede wszystkim tego etapu.
Takie podejście pozwala wykorzystywać codzienne czynności jako element terapii funkcjonalnej.
Wstawanie i przesiadanie nie są wyłącznie czynnościami pielęgnacyjnymi.
Mogą być również elementem pracy nad:
siłą kończyn dolnych,
kontrolą tułowia,
równowagą,
koordynacją,
przenoszeniem ciężaru ciała,
samodzielnością.
Właśnie dlatego transfery często pojawiają się w programie rehabilitacji domowej.
Warto unikać kilku częstych błędów:
nie ciągnij pacjenta za ręce,
nie podnoś go gwałtownie pod pachy,
nie wykonuj transferu w pośpiechu,
nie stawiaj pacjenta na śliskiej powierzchni,
nie ustawiaj wózka lub fotela zbyt daleko,
nie zakładaj, że sprawność każdego dnia jest identyczna,
nie próbuj samodzielnie wykonywać transferu wymagającego dwóch osób lub specjalnego sprzętu,
nie ignoruj nagłego pogorszenia stanu pacjenta.
Jeżeli technika budzi wątpliwości, warto przećwiczyć ją z fizjoterapeutą bezpośrednio w domu.
Podczas wizyty domowej można przećwiczyć dokładnie te sytuacje, które na co dzień sprawiają problem.
Może to być:
wstawanie z konkretnego łóżka,
przesiadanie na fotel,
transfer na wózek,
wstawanie z toalety,
obrót w niewielkiej łazience,
przechodzenie z łóżka na krzesło,
pomoc podczas chodzenia.
Fizjoterapeuta może również pokazać rodzinie, gdzie stanąć, jak asekurować pacjenta i jak nie przejmować całego ciężaru jego ciała.
Informacje o specjalistach realizujących wizyty znajdziesz na stronie zespołu Domowych Fizjoterapeutów.
Nie każdy pacjent potrzebuje balkonika, wózka, podnośnika lub dodatkowych uchwytów.
Dobór sprzętu powinien wynikać z rzeczywistych potrzeb i możliwości pacjenta.
W zależności od sytuacji pomocne mogą być między innymi:
balkonik,
laska,
wózek,
uchwyty,
podwyższenie siedziska,
sprzęt ułatwiający transfer,
podnośnik dla osób wymagających większego wsparcia.
Źle dobrany sprzęt może utrudniać poruszanie się zamiast je ułatwiać.
Dlatego jego rodzaj i sposób używania warto skonsultować indywidualnie.
Opiekun nie powinien wykonywać całego transferu siłą własnych pleców.
Znaczenie mają:
ustawienie nóg,
stabilna pozycja,
odległość od pacjenta,
wysokość powierzchni,
ustawienie mebli,
wykorzystanie ruchu pacjenta,
odpowiednia organizacja przestrzeni.
Jeżeli przy każdym transferze pojawia się ból pleców albo konieczność użycia bardzo dużej siły, może to oznaczać, że technika lub organizacja otoczenia wymagają zmiany.
W takiej sytuacji pomocna może być ocena przeprowadzona podczas wizyty fizjoterapeuty w domu.
Nie każdy problem z wstawaniem jest wyłącznie kwestią techniki.
Jeżeli pacjent:
nagle stał się znacznie słabszy,
ma zaburzenia świadomości,
odczuwa silne zawroty głowy,
ma nowy niedowład,
skarży się na ból w klatce piersiowej,
ma duszność,
nagle przestał być w stanie utrzymać pozycję stojącą,
potrzebna może być pilna ocena medyczna.
W takiej sytuacji nie należy na siłę kontynuować transferu.
Instruktaż może być częścią wizyty rehabilitacyjnej prowadzonej w domu pacjenta.
Aktualne ceny pojedynczych wizyt oraz dostępnych pakietów znajdziesz w cenniku Domowych Fizjoterapeutów.
Podczas wizyty możliwa jest zarówno ocena funkcjonalna pacjenta, jak i praktyczne przeszkolenie opiekuna w warunkach domowych.
Nie jest to uniwersalnie bezpieczna technika.
U części pacjentów może powodować ból, utratę stabilności lub przeciążenie obręczy barkowej. Sposób pomocy powinien zależeć od możliwości konkretnej osoby.
Technika zależy od siły, równowagi, rozpoznania i poziomu samodzielności pacjenta.
Najbezpieczniej nauczyć się jej podczas wizyty fizjoterapeuty, wykorzystując konkretne łóżko i rzeczywiste warunki domowe.
Tak.
Jeżeli pacjent aktywnie uczestniczy w ruchu, wstawanie i przesiadanie mogą być częścią treningu funkcjonalnego i wspierać odzyskiwanie samodzielności.
Nie należy próbować utrzymywać całego ciężaru pacjenta za wszelką cenę.
Powtarzające się osuwanie wymaga oceny przyczyny i bezpieczeństwa transferu. Jeżeli osłabienie pojawiło się nagle, potrzebna może być konsultacja medyczna.
Tak.
To jeden z praktycznych elementów rehabilitacji prowadzonej w domu, ponieważ instruktaż odbywa się z wykorzystaniem konkretnego łóżka, fotela, wózka i przestrzeni pacjenta.
Tak. W terapii domowej możliwa jest ocena warunków, w których pacjent faktycznie wykonuje transfery.
Czasami zmiana wysokości lub ustawienia powierzchni może ułatwić codzienną opiekę.
Wizytę można zgłosić przez formularz zamówienia rehabilitacji domowej.
Aktualne miejscowości objęte dojazdem znajdziesz na stronie Obszar działania.
Domowi Fizjoterapeuci realizują wizyty w Gdańsku, Gdyni, Sopocie oraz wielu okolicznych miejscowościach.
Jeżeli pacjent potrzebuje pomocy podczas wstawania, przesiadania czy korzystania z łazienki, fizjoterapeuta może ocenić jego aktualne możliwości i pokazać rodzinie bezpieczniejszy sposób wspierania codziennych czynności.
Dzięki temu instruktaż odbywa się nie w warunkach gabinetowych, ale dokładnie tam, gdzie później będzie wykorzystywany.
Jeżeli wstawanie, przesiadanie lub pomoc pacjentowi przy codziennych czynnościach wymaga coraz większej siły albo budzi obawę o bezpieczeństwo, warto ocenić technikę bezpośrednio w domu.
Domowi Fizjoterapeuci mogą połączyć rehabilitację pacjenta z praktycznym instruktażem dla rodziny lub opiekuna.
Chcesz umówić wizytę?
Możesz również: